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Lyme-Borreliose Rheumatoide Arthritis


Rheumatoide Arthritis spielt eine wichtige Rolle bei der Geschichte der Lyme-Borreliose wie es war ein Cluster von Fällen bei Kindern von juveniler Arthritis, die Untersuchung in dem Zustand, in Lyme aufgefordert, Connecticut in den 1970er Jahren. Die pädiatrischen Fällen wurden zunächst als juvenile idiopathische Arthritis diagnostiziert, oder rheumatoider Arthritis, vor Neubewertung folgende ähnliche Symptome bei Soldaten in einem nahe gelegenen Militärbasis. Der Begriff Lyme-Arthritis Anschließend wurde geprägt, um die Symptome, die sich aus einer Infektion mit beschreiben Borrelia burgdorferi. Diese Infektion fordert der Körper zu erhöhten Spiegeln von pro-inflammatorischen Zytokinen, oder Zellen des Immunsystems, und genetische Faktoren wie Human-Leukozyten-Antigen (HLA)-DR4 und HLA-DR2.

Die Herstellung von solchen Faktoren zu sein scheint besonders problematisch im Patienten mit bestimmten genetischen Profile, nämlich jene, deren HLA-Haplotyp DR4 oder DR2. Solche Patienten, wenn sie auch produzieren Antikörper gegen OspA und OspB (die äußere Oberfläche Proteine, die durch Borrelia burgdorferi exprimiert) in ihrer Gelenkflüssigkeit, zu sein scheinen anfälliger für langfristige Borreliose Symptome Arthritis. Die Hypothese ist, dass eine Autoimmun-Reaktion auftritt, kann zu chronischen Entzündungen führen, und Arthritis-Schmerzen, auch nach Lyme-Borreliose wird erfolgreich behandelt und ausgerottet.

Diagnose von Lyme-Borreliose Exakt

Differenziert Lyme-Borreliose, Rheumatoide Arthritis, Morbus Bechterew, und anderer Bedingungen, wie Gicht, oder Lupus kann für einen Arzt schwierig. Die Erteilung einer ausführlichen Anamnese ist wichtig, da der Patient kann Bell-Lähmung erlebt haben, periphere Neuropathie, kognitive Defekte (wie Speicher-oder Konzentrationsprobleme), ein unerklärlicher Ausschlag, oder Herzklopfen, die einen Arzt auf Lyme-Borreliose vermuten, anstatt einfach Verschleiß führen und Verschleiß an den Gelenken und kann Arthrose. Lupus und Lyme-Borreliose teilen können ähnliche Symptome mit Herzfehler, kognitive Probleme, Gelenkschmerzen, und Müdigkeit, ebenso wie Rheumatoide Arthritis, Chronic Fatigue Syndrom, und Fibromyalgie.

Co-Infektionen von Lyme-Borreliose

lyme arthritisSerologische Tests können aufzudecken Co-Infektionen wie Babesiose, Ehrlichiose (humane granulozytäre Anaplasmose), oder Rocky Mountain Fleckfieber was ebenfalls zu Entzündungen und Gelenkschmerzen verschlimmern jede. Sollten Sie mit Vorsicht eingenommen werden Bluttests aus ziemlich prompt nach einem Zeckenstich jedoch durchgeführt, als falsch-negative Rate für ELISA im Frühstadium der Erkrankung wird angenommen, dass rund um sein 30%, mit Antikörpern nur dann wirklich erreichen nachweisbaren Mengen an sechs bis acht Wochen nach der Infektion. Rheumatoide Arthritis kann sich selbst gefährden die Testergebnisse, ebenso wie Lupus, durch ihre Auswirkungen auf die Entzündung im Körper und Selbst-reaktive Antikörper-Produktion.

Die Behandlung von Lyme-Borreliose und Rheumatoide Arthritis

Die meisten Fälle von Lyme-Arthritis kann durch Aufnahme reagieren Antibiotika-Behandlung, aber Fälle, die fälschlicherweise als Rheumatoide Arthritis führt zu einem Patienten, der verschriebenen oralen Steroiden oder intraartikuläre Injektion von Steroiden immer schwieriger zu behandeln sind, kann. Steroid-Medikamente sollten in Fällen von Lyme-Arthritis vermieden werden, da ihre Modulation des Immunsystems auf eine anhaltende bakterielle Infektion führen kann.

Orale Antibiotika-Behandlung für Lyme-Arthritis führt üblicherweise zu 30 Tag von Ceftriaxon oder Doxycyclin, gefolgt von einer zweiten Behandlung mit Antibiotika zusammen mit Hydroxychloroquin sollte die erste Dosis nicht erfolgreich sein und hartnäckig auftreten Synovitis. Die Patienten können Synovialflüssigkeit extrahiert, um das Vorhandensein von Borrelia burgdorferi zu testen (Verwendung von PCR-Tests), und Antikörper gegen den Spirochäten. Die gemeinsamen Läsionen, die sich aus Lyme-Krankheit und der rheumatoiden Arthritis sind in der Regel sehr ähnlich und die Patienten können verlangen, dass diese Tests, um die beiden zu unterscheiden.

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