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Diagnóstico diferencial

lyme disease diagnosis cartoon

Derechos de autor - TJI Sipress - El diagnóstico diferencial de la enfermedad de Lyme puede ser costoso en muchos sentidos

El diagnóstico de la enfermedad de Lyme es muy difícil y hay muchas condiciones que proporcionan un diagnóstico diferencial de la enfermedad de Lyme. Entre éstos están lupus, artritis reumatoide, gota, osteoartritis, e incluso problemas neurológicos tales como la enfermedad de Alzheimer, Esquizofrenia, y Esclerosis Múltiple. La enfermedad de Lyme se ha llamado el "gran imitador" con una variedad de síntomas, extenderse durante un período de tiempo largo, y aparentemente desconectadas entre sí.

Muchos pacientes no se dan cuenta de que sus síntomas están relacionados con una sola enfermedad y es posible que un paciente con dolor en las articulaciones y en ocasiones la similar a la gripe simplemente se considera a estar haciéndome viejo y chirriante y sufriendo de un resfriado poco más que antes. La búsqueda de consejo médico podría limitarse a los casos en que los síntomas se vuelven particularmente debilitante o preocuparse, tal como cuando la movilidad se ve afectada, déficits cognitivos surgen, o cuando un paciente tiene persistencia de baja energía o fatiga extrema.


¿Es realmente la enfermedad de Lyme?

Es importante recordar que un diagnóstico diferencial también existe para la enfermedad de Lyme, con un pequeño número de pacientes con diagnóstico de la infección a pesar de prueba no concluyente y síntomas miríada. Los pacientes con una enfermedad como la esclerosis múltiple puede ser diagnosticados con la enfermedad de Lyme y han retrasado el tratamiento adecuado hasta que el daño neurológico permanente se ha producido. La intervención temprana en estas enfermedades se ha demostrado que afectan de manera significativa el resultado de la condición de un paciente, hacer un diagnóstico equivocado extremadamente perjudicial.

Claramente, la mayoría de los médicos no intencionalmente retrasar el tratamiento o usar un "cajón de sastre" diagnóstico de la enfermedad de Lyme para los pacientes sin agotar todas las demás opciones, pero hay algunos médicos sin escrúpulos (o los que pretenden ser médicos la enfermedad de Lyme) que venden remedios milagrosos para Lyme sólo para dañar a los pacientes con una condición diferente. Algunos pacientes han pasado por años bajo tratamiento con profesionales quack para las enfermedades, tales como sospecha de EM, SIDA, o enfermedad de Lyme con poco, o ningún, prueba de ellos haber tenido tales condiciones. Fiscalía se han producido en algunos casos.


El diagnóstico de la enfermedad de Lyme con precisión

Todos los médicos deben revisar los síntomas del paciente, historial médico, y resultados de la prueba mientras se mantiene un número de diagnósticos en mente. En un estado donde la enfermedad de Lyme es relativamente raro, este diagnóstico diferencial puede no ser la primera cosa que un médico piensa de cuando se enfrentan a la variedad de síntomas que la infección se presenta, especialmente si los signos clásicos, tales como la Erupción de la enfermedad de Lyme, están ausentes. La realización de las pruebas adecuadas, tales como los rayos X, Imágenes por resonancia magnética, análisis de sangre, e incluso pruebas de líquido sinovial de las articulaciones o líquido cefalorraquídeo para descartar condiciones tales como la meningitis puede ser necesario limitar el diagnóstico de la enfermedad de Lyme.

¿Y si tengo Lyme y La fibromialgia?

Un diagnóstico diferencial no es el final de la historia de la enfermedad de Lyme sin embargo, ya que los pacientes son claramente susceptible de más de una enfermedad en un momento y podría tener fibromialgia, depresión, y la enfermedad de Lyme, por ejemplo. En los casos trágicos, los pacientes son mal diagnosticados y medicamentos dado que son francamente perjudicial para la enfermedad que realmente tienen. Este es el caso de aquellos pacientes que tienen la enfermedad de Lyme, pero es diagnosticado con una condición, como artritis y teniendo en cuenta el tratamiento con esteroides. Como los esteroides suprimen el sistema inmune, el cuerpo se vuelve menos capaz de defenderse contra la infección y la posibilidad de a largo plazo complicaciones de la enfermedad de Lyme se incrementa. Habilidad real se requiere de parte de los médicos de los pacientes cuando se conecta síntomas variados, incluso si estos síntomas están separadas por varios meses, o incluso años. Informes más precisa de la incidencia y los efectos de la enfermedad mejor sería ayudar a los médicos evaluar el riesgo relativo de infección por B burgdorferi en comparación con otras condiciones que proporcionan un diagnóstico diferencial de la enfermedad de Lyme.

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