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Es la enfermedad de Lyme afecta a su vista? Los síntomas oftalmológicos de la enfermedad de Lyme – Primera parte

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Marque entre las pestañas (por cortesía del Dr.. norte. Massaro; Agrigento - Italy).

conjuntivitis y fotofobia corto plazo son sólo dos de las posibilidades manifestaciones oculares de la borreliosis de etapa temprana, con otros problemas de la visión relacionados con la enfermedad de Lyme, incluyendo visión borrosa, síntomas neuro-oftalmológico, queratitis, uveitis, iritis, y desprendimiento del epitelio pigmentario de la retina. Estos síntomas de la enfermedad de Lyme Se cree que afecta a los ojos a ocurrir con mayor frecuencia en niños, pero a menudo puede pasarse por alto en pacientes de cualquier edad, particularmente en las primeras etapas en las que los propios pacientes pueden despedir a los síntomas como un problema aislado y no consultar a un médico hasta que aparecen los más graves problemas de los ojos.

El diagnóstico erróneo peligros de Lyme

La enfermedad de Lyme puede afectar a cualquier parte del ojo, por lo que es un diagnóstico diferencial para los problemas de visión inexplicables en áreas infestadas de garrapatas. Donde se detecta a tiempo y se trata con antibióticos, el pronóstico es generalmente bueno, pero la infección no tratada tiene el potencial de causar daño permanente a los ojos largo plazo. Desafortunadamente, diagnóstico erróneo de los síntomas oftalmológicos de la enfermedad de Lyme puede conducir al uso inadecuado de esteroides para reducir la inflamación, la creación de un entorno más favorable para la infección ya que el medicamento suprime el sistema inmunológico. Cuando el tratamiento con corticosteroides parece empeorar una condición del ojo médicos pueden considerar una causa bacteriana de la enfermedad y combinar el tratamiento antibiótico con medicamentos anti-inflamatorios tanto para la acción paliativa y curativa.

Problemas de los ojos Enfermedad de Lyme temprana

Los primeros síntomas de la enfermedad de Lyme que pueden afectar a los ojos incluyen conjuntivitis y fotofobia. Fotosensibilidad También puede ocurrir con el uso de antibióticos para que los pacientes que reciben tratamiento para la infección en fase inicial podría sentirse inclinado a encerrarse en casa lejos de la luz por un corto período de tiempo. Se cree que estos síntomas tempranos de ser relativamente corta, a veces de ser reemplazado por manifestaciones oculares más graves de la enfermedad de Lyme como la infección se disemina y se afianza.

Síntomas de la enfermedad de Lyme Neuro-Oftalmológico

neuroborreliosis Lyme como las espiroquetas entran en las condiciones del sistema y causar nervioso central tales como nervio craneal VII (Campana) parálisis, meningitis, y radiculopatía. El tratamiento médico es esencial en los casos que son posibles incapacidad permanente o incluso la muerte. Lyme víctimas de la enfermedad también pueden experimentar visión borrosa que puede causar dificultades de conducir, además de afectar el trabajo, estudiar, y la vida del hogar. papiloedema, atrofia óptica, pseudomotor cerebri, o neuritis óptica retrobulbar o pueden ser síntomas de la enfermedad de Lyme que afectan a los ojos y los síntomas pueden ocurrir en ambos ojos o un solo ojo, a veces incluso llegando a ser transitoria entre los dos. Otros síntomas neurológicos de la enfermedad de Lyme pueden darse simultáneamente, como confusión, dificultad para concentrarse, déficit de memoria, e incluso depresión o enfermedades similares a la esquizofrenia.

Problemas severos de la enfermedad de Lyme en

Los posibles síntomas de La enfermedad de Lyme tercer estadio incluir una variedad de trastornos inflamatorios de las diversas estructuras del ojo tales como la retina, iris, el vítreo (gelatina) del ojo, superficie del ojo, y todo el ojo en algunos casos. queratitis, vitreítis, y pars planitis son los síntomas más frecuentemente observados de la enfermedad de Lyme que afectan al ojo pero epiescleritis, simblefaron (el párpado se pegue a la córnea), iritis, uveitis, vasculitis retinal, coriorretinitis (inflamación de la delgada, pigmentada, superficie vascular del ojo), miositis orbitaria (la ampliación de los músculos alrededor de los ojos), y otros trastornos inflamatorios pueden ocurrir. También puede haber acumulación de líquido en el ojo como en el edema macular cistoide, así como la parálisis de los nervios craneales y oclusión de la arteria rama que bloquean la circulación a los ojos.


Queratitis y la enfermedad de Lyme

¿Dónde se produce queratitis por lo general es en ambos ojos y da como resultado un mosaico de la inflamación en la córnea, ya sea a nivel superficial o profunda, que conduce a enturbiamiento de la visión y el potencial para la visión de la pérdida a largo plazo si se produce la cicatrización. Corticosteroides gotas para los ojos pueden ayudar pero que tendrían que combinarse con antibióticos si la causa de la enfermedad de los ojos es la enfermedad de Lyme u otro patógeno bacteriano.

Diagnóstico de los problemas de los ojos Enfermedad de Lyme

El diagnóstico de los síntomas oculares de la enfermedad de Lyme medios descartando una gran cantidad de otros diagnósticos posibles, tales como conjuntivitis viral, dilplopia, Las infecciones por herpes, Síndrome de Horner, sarcoidosis, La fiebre de las Montañas Rocosas y una variedad de otras condiciones. Las tomografías computarizadas y resonancias magnéticas con contraste pueden ayudar a determinar el origen de los síntomas visuales y el tratamiento más adecuado para la causa subyacente. La enfermedad de Lyme etapa temprana síntomas visuales se consideran generalmente se resuelven dentro de unos pocos días a una semana y muchos pacientes permanecen sin diagnóstico y / o tratamiento durante esos síntomas.

El tratamiento de manifestaciones visuales de la enfermedad de Lyme

Los síntomas visuales de la enfermedad de Lyme en una etapa posterior también pueden ser autolimitante, pero el tratamiento de apoyo pueden ayudar a prevenir el daño permanente derivada y reducir el sufrimiento durante este tiempo. Los corticosteroides tópicos son el tratamiento habitual, como acetato de prednisolona 1% de fluorometolona 0.1%. Un curso de dos a tres semanas de ceftriaxona intravenosa o la penicilina se administra a veces para los pacientes con enfermedad neuro-oftalmológica, pars planitis o vitreítis. Donde se resuelven los síntomas que el tratamiento se considera exitosa, pero algunos pacientes continúan experimentando brotes recurrentes de Lyme uveítis, incluso después de que se erradique la infección; Los corticosteroides se utilizan a continuación para tales síntomas.

Siga leyendo para más discusión del diagnóstico, tratamiento, informes de casos, y las referencias para Las manifestaciones oculares de la enfermedad de Lyme.

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