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Enfermedad de Lyme y el lupus

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Erupciones de lupus y la enfermedad de Lyme suelen ser distintos

Hay un número de enfermedades que comparten características similares, problemas que se presentan para el diagnóstico y tratamiento. La enfermedad de Lyme, lupus, la fibromialgia, artritis reumatoide, El síndrome de fatiga crónica, esclerosis múltiple, e incluso las condiciones tales como la esquizofrenia, y el trastorno bipolar puede ser confundido con uno al otro en el curso de diagnosticar el estado del paciente. Mientras que la erupción mariposa común en los pacientes con lupus es muy diferente de la diana Erupción de la enfermedad de Lyme, hay otros síntomas del lupus y de Lyme que son similares.

Lupus, De Lyme y el bloqueo auriculoventricular

Uno de los síntomas de la enfermedad de Lyme, que también puede ocurrir en la fiebre reumática, y en casos de lupus eritematoso neonatal, es el bloqueo auriculoventricular. Enfermedad de Lyme y otras condiciones inflamatorias, junto con las condiciones autoinmunes como el lupus, puede provocar un bloqueo auriculoventricular que pueden ser de corta duración y resuelven espontáneamente o requerir la intervención sobre una base más permanente, como tener un marcapasos. Bloqueo auriculoventricular puede ser percibido como palpitaciones del corazón en un paciente con la enfermedad de Lyme o el lupus, y estableciendo la causa es importante a fin de aplicar un tratamiento adecuado. La mayoría de los pacientes con bloqueo AV debido a la enfermedad de Lyme se produjeron complicaciones cardíacas a largo plazo, siempre que tratamiento antibiótico tiene éxito en la erradicación de la infección y la condición generalmente se resuelve en pocos días, o semanas. Un marcapasos temporal puede ser necesaria durante este tiempo y el paciente suele controlarse cuidadosamente para detectar cualquier escalada de síntomas en forma temprana.



Los pacientes de lupus rara vez se presentan con bloqueo auriculoventricular como síntoma inicial, y cuando éstas se produzcan a menudo es seguido rápidamente por serositis, y los consiguientes problemas renales y problemas en las articulaciones. Arce-Salinas (et al, 2009) informa de un caso de lupus eritematoso sistémico en una mujer de 19 años; de edad que presentó con convulsiones y pérdida de conciencia, y que fue diagnosticado con bloqueo auriculoventricular completo que requiere un marcapasos. La enfermedad de Lyme los pacientes pueden tener un bloqueo auriculoventricular de primer grado que sólo se hace evidente después de un ECG estándar durante el diagnóstico, mientras que un tercer grado (completar) bloqueo auriculoventricular es mucho más grave y requiere tratamiento inmediato. La causa de bloqueo auriculoventricular en pacientes con enfermedad de Lyme es más probable que sean Carditis de Lyme, o inflamación del corazón que las alteraciones de los electrolitos que pueden ocurrir en pacientes con lupus sufren renal comprometida (riñón) función. El tratamiento que funciona para una condición es, por lo tanto, No siempre es útil para el otro.

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De tercer grado bloqueo auriculoventricular (bloqueo cardíaco completo) es un síntoma poco frecuente inicial de lupus y la enfermedad de Lyme

Otros síntomas compartidos de lupus y la enfermedad de Lyme

Otros síntomas comunes en pacientes con lupus y la enfermedad de Lyme incluyen fatiga, fiebre, erupciones, artritis, y del centro de complicaciones del sistema nervioso. La nefritis lúpica y el lupus eritematoso sistémico (LES) tanto en el resultado de estos síntomas en algunos pacientes y puede ser confundido con Síntomas de la enfermedad de Lyme en un paciente ya diagnosticado con la infección. La evaluación de cada nuevo síntoma en su propio mérito es importante para cualquier paciente, por tanto,, y los retrasos en la búsqueda de atención médica puede conducir a un incremento innecesario en la gravedad de su estado. La enfermedad de Lyme se puede llevar a complicaciones renales que pueden reflejar los síntomas de la nefritis lúpica activa, aunque La enfermedad de Lyme insuficiencia renal generalmente se considera una característica de la enfermedad en perros en lugar de los seres humanos.

Disfunción renal en el lupus y la enfermedad de Lyme


Cuando el lupus está afectando negativamente a los riñones, el paciente puede experimentar complicaciones con la regulación de electrolitos y la hidratación. Los síntomas de lupus pueden ser similares a los de una etapa tardía de la enfermedad de Lyme con los pacientes que experimentan dolores de cabeza, mareo, trastornos visuales, y signos de descompensación cardíaca o bloqueo auriculoventricular. La nefritis lúpica es uno de los acontecimientos más graves en los pacientes con lupus eritematoso sistémico y por lo general se presenta dentro de los cinco años del diagnóstico. Sí Insuficiencia renal rara vez ocurre sin que el paciente ya que se reúnan los criterios para el LES y sin embargo la mayoría de los pacientes con lupus son monitoreados cuidadosamente para la función renal con el fin de tratar de frenar la progresión de la insuficiencia renal en la medida de lo posible. Este tratamiento puede implicar el uso de fármacos inmunosupresores agresivos que serían contraindicados en los pacientes con la enfermedad de Lyme. Este, otra vez, destaca la importancia de diferenciar la enfermedad de Lyme, lupus, y otras condiciones de compartir rasgos comunes.

Mononeuritis múltiple

El lupus y la enfermedad de Lyme también puede ser parte de un grupo de trastornos reunió bajo el título de La mononeuritis múltiple. Esta es una neuropatía periférica dolorosa, que es asimétrica, asincrónico, e implica tanto la función nerviosa sensorial y el motor en al menos dos áreas nerviosas distintas. Nervios al azar pueden ser afectados en múltiples sitios en todo el cuerpo y lo que comienza como una condición asimétrica pueden progresar a ser más generalizada y simétrica. La artritis reumatoide, La enfermedad de Lyme, lupus, diabetes, vasculitis, amiloidosis, El síndrome de Sjogren, SIDA, la esclerodermia, y un número de otras condiciones están asociadas con el complejo que se encuentra todavía en su infancia en términos de conocimiento médico y la comprensión. Aunque son condiciones médicas distintas, La enfermedad de Lyme y el lupus comparten algunos rasgos comunes y pueden causar confusión inicial si se presentan atípicamente en un paciente.

Referencias

Arce-Salinas CA, Carmona-Escamilla MA, Rodríguez-García F. Bloqueo auriculoventricular completo como manifestación inicial del lupus eritematoso sistémico. Clin Exp Rheumatol. 2009 Mar-Abr;27(2):344-6.