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Symptoms of Lyme Neuroborreliosis in Children – Why Misdiagnosis is Highly Likely

neurolyme in children symptoms of lyme neuroborreliosisEl diagnóstico los niños con enfermedad de Lyme puede ser particularmente difícil, especialmente cuando se trata de síntomas neurológicos. El riesgo de diagnóstico erróneo de neuroborreliosis es alta ya que los síntomas pueden similares a los de otras enfermedades y enfermedades. Los niños y los adultos mayores tienen la mayor incidencia de neuroborreliosis pero los síntomas difieren incluso entre estos dos grupos de pacientes, complicar las cosas para el diagnóstico de los médicos. Qué, entonces, son los signos claves a tener en cuenta que podría incidate que una niño tiene la enfermedad de Lyme?

De acuerdo con informes del sistema holandés de Vigilancia Pediátrica, debilidad facial es el síntoma más común en niños con neurolyme. Este síntoma se produjo en 71% de los casos (47 niños) examinó más de dos años y fue el único síntoma de cada nueve niños (14%). Otros síntomas de neuroborreliosis en niños fueron:


El diagnóstico de la enfermedad de Lyme neurológica se confirmó en 66 fuera de los casos 89 reportado. signos neurológicos como parálisis del nervio facial, otras anormalidades de los nervios craneales y signos de infección meníngea estaban presentes en 79% de los casos reportados. Sin embargo, algunos 21% de los niños no tenía signos neurológicos después de un examen y, aunque el número de quejas subjetivas de los síntomas fue mayor en estos pacientes tomó más tiempo para diagnosticar a los niños en comparación con los casos en los que los problemas neurológicos objetivos eran evidentes.

Los síntomas atípicos de la enfermedad de Lyme en los niños

Que más de una quinta parte de los niños que se presentan con síntomas atípicos de neuroborreliosis sugiere que definitivamente hay espacio para la cautela en el diagnóstico de neurolyme en niños, así como la necesidad de más investigación extensa en los síntomas y el acceso a centros como el que se acaba de abrir en Colombia Británica, Canadá, para investigar los casos más difíciles. Los niños que han estado expuestos a garrapatas, que recordar las picaduras de garrapatas, y que tienen múltiples síntomas y otros antecedentes típicos de borreliosis requerirá una punción lumbar y análisis del líquido cefalorraquídeo para confirmar o descartar la infección bacteriana por Borrelia como la causa de sus síntomas.

Los signos de Lyme varían según la ubicación geográfica

Un estudio noruego también señaló que los síntomas de neuroborreliosis la infancia también es probable que difieren entre regiones geográficas debido a la presencia de diferentes cepas de Borrelia. Estos investigadores llevaron a cabo una revisión de los síntomas en los niños con sospecha de neuroborreliosis a que se refiere el Hospital Universitario de Stavanger entre 1996 y 2006. Todos los niños fueron sometidos a la punción lumbar y 143 fueron diagnosticados con neuroborreliosis. Curiosamente, todos los casos fueron diagnosticados de abril a diciembre, lo que sugiere variaciones estacionales de la infección con la enfermedad de Lyme.

Los síntomas más comunes que se encuentran en los casos confirmados de la enfermedad de Lyme incluyen síntomas de la meningitis leve en 75% de los niños, y / o parálisis del nervio facial en 69%. El dolor radicular estaba presente en menos de 10% de los casos (10 los pacientes sólo), y solo 27% de los niños tenían eritema migrans (la erupción enfermedad de Lyme) antes del desarrollo de síntomas neurológicos. En todos menos cinco de los niños, No se observaron signos de laboratorio de la meningitis, pero es fácil ver por qué los síntomas de neurolyme en los niños pueden ser mal diagnosticados como meningitis u otras enfermedades, sobre todo cuando no se han observado las picaduras de garrapatas.

Referencias

Øymar K, Tveitnes D. Las características clínicas de la infancia de Lyme neuroborreliosis en una zona endémica del norte de Europa. Scand J Infect Dis. 2009;41(2):88-94. dos: 10.1080/00365540802593453.

Broekhuijsen de Henten DM, Braun KP, Wolfs TF. La presentación clínica de la infancia neuroborreliosis; examen neurológico puede ser normal. Arch Dis Child. 2010 Noviembre;95(11):910-4. dos: 10.1136/adc.2009.176529.

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