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Antibiotiques la maladie de Lyme et de photosensibilité

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Doxycycline et d'autres antibiotiques maladie de Lyme peut induire des réactions de photosensibilité et phototoxique.

Les patients traités pour la maladie de Lyme avec des antibiotiques comme la doxycycline peut trouver ce qu'ils développent photosensibilité induite par le médicament, parmi d'autres possibles effets secondaires des antibiotiques. Induite par les médicaments de photosensibilité peuvent inclure des symptômes tels que maux de tête, éruptions cutanées, fréquence accrue des coups de soleil, et la croissance anormale de cellules de peau, même en raison de réactions phototoxiques et photoallergiques. Dans un tel induite par le médicament de photosensibilité ni la lumière ni le médicament seul est responsable pour le développement de la maladie cutanée. Si vous êtes traité pour une infection par Borrelia assurez-vous que vous connaissez les effets secondaires possibles de vos antibiotiques et prendre des mesures pour réduire votre risque de photosensibilité dans le traitement de la maladie de Lyme.

Lupus, Maladie de Lyme, et antibiotiques Side-Effects

Réactions induites par des médicaments photosensibles peuvent inclure une réaction lichénoïde planus, pseudoporphyrie, et même lupus érythémateux subaigu. Il est facile de voir, donc, comment les patients et leurs médecins peuvent être troublés par la symptomatologie de la maladie de Lyme, en particulier là où il ya déjà une question du diagnostic différentiel du lupus. Certains onguents antibiotiques ou des crèmes peuvent induire une photosensibilité, tandis que d'autres cas sont causés par des médicaments systémiques, comme les antibiotiques par voie orale. La doxycycline n'est pas pensé pour provoquer des réactions photoallergiques ou une réponse cutanée subaiguë lupus érythémateux, bien d'autres antibiotiques utilisés pour le traitement la maladie de Lyme peut causer des symptômes tels.

Les coups de soleil et de traitement la maladie de Lyme

Pas toute exposition à la lumière, induire une photosensibilité dans le traitement de la maladie de Lyme et les longueurs d'onde qui posent des problèmes peuvent différer en fonction des composés chimiques spécifiques impliqués. Les longueurs d'onde entre la gamme 320-400nm (Un ultraviolette) et dans le domaine visible sont les plus fréquemment impliqués dans les réponses de photosensibilité induite par le médicament. Parfois, les patients réagissent à rayons ultraviolets B (290-320nm) longueurs d'onde et ces sont également les longueurs d'onde responsables des coups de soleil et cancer de la peau sans présence de mélanome.


Antibiotiques la maladie de Lyme et de photosensibilité

Les médicaments qui sont connus pour provoquer des réactions de photosensibilité sont du groupe des tétracyclines des antibiotiques, le long avec des fluoroquinolones, et sulfonaminde. La ciprofloxacine, ofloxacine, et de la lévofloxacine peut être utilisé pour traiter la maladie de Lyme, en particulier la maladie de Lyme dans une forme kystique, et ces types d'antibiotiques la maladie de Lyme peut causer une réaction phototoxique, mais ne causent pas de photoallergie, réaction lichénoïde, pseudoporphyrie, ou une réponse de type lupus. Sulfamides partagent ces caractéristiques avec les fluoroquinolones.

Choisir Antibiotiques la maladie de Lyme

Choisir antibiotiques maladie de Lyme est habituellement basé sur la disponibilité, efficacité, et des facteurs tels que la grossesse, allergies, ou d'autres médicaments ou des conditions médicales. Lorsque les patients sont susceptibles de connaître l'exposition au soleil significative pendant le traitement, il peut être judicieux d'envisager les résultats d'une étude réalisée par Luger, et al (1995) qui a constaté que 6% des patients traités à un stade précoce la maladie de Lyme avait des réactions de photosensibilité par rapport à 0% chez ceux traités par le céfuroxime axétil. La doxycycline a déclenché les événements indésirables dans les 28% des patients par rapport à 17% des patients traités par le céfuroxime, et une autre étude a révélé que les deux réactions de photosensibilité et troubles gastro-intestinaux .

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Même les AINS utilisés pour la douleur dans la maladie de Lyme peut induire une réaction de photosensibilité.

Traitement de la maladie de Lyme et de photosensibilité

Patients atteints de maladies de Lyme peut aussi être à l'aide non-stéroïdiens anti-inflammatoires comme l'ibuprofène, kétoprofène, naproxène, ou celcoxib, pour gérer les symptômes de la maladie de Lyme et ces AINS peuvent également déclencher la photosensibilité. Patients la maladie de Lyme peut souhaiter passer des antibiotiques si une réaction de photosensibilité survient, mais où cela continue même après la commutation il se pourrait que d'autres médicaments sont à blâmer. Les contraceptifs oraux, salicylates, et même parfum, lotions solaires et d'autres peuvent causer une photosensibilité due à l'inclusion de musc ambrette, 6-méthylcoumarine, et acide para-aminobenzoïque dans leur formulation.

Phototoxicité et des réactions photoallergiques

Phototoxicité est le résultat de l'activé par la lumière composés de cellules dommages à la membrane de déclenchement ou dommages à l'ADN, même. Ces réactions ont tendance à être dose-dépendante et se produisent dans la plupart des gens étant donné des quantités suffisantes de médicaments spécifiques. Les personnes atteintes peuvent se contenter de rejeter la réaction comme un coup de soleil extrême et même aggraver la situation en utilisant un écran solaire supplémentaire qui contient PABA. En contast, réactions photoallergiques sont médiés par les réponses du système immunitaire pour le composé et regardez tout à fait comme la dermatite de contact. De telles réactions se produisent uniquement dans les zones de peau exposées au soleil, mais peut affecter une zone étendue de la peau si la réaction se poursuit sans frein ou s'il est sévère.

Phototoxicité et de photosensibilité

Les réactions phototoxiques ont une incidence élevée, tandis que les réactions photoallergiques sont relativement rares. Où se produisent des réactions photoallergiques, cependant, ils sont souvent déclenchées par une petite quantité de la drogue et exposition à la lumière; réactions phototoxiques ont besoin d'un plus grande quantité de la drogue en général, mais peut survenir dans les minutes ou les heures, contrairement à des réactions photoallergiques qui ont lieu un jour à trois jours après l'exposition.

Les malades de Lyme étant traités avec des antibiotiques ou qui développent des réactions de photosensibilité qui sont inexpliqués devraient consulter leur médecin pour établir la cause de leurs symptômes. Dans certains cas, il peut se sentir que le traitement de la maladie de Lyme est inefficace car certains symptômes tels que maux de tête et sensibilité à la lumière de continuer; cela pourrait en fait être une réponse aux antibiotiques eux-mêmes et il pourrait justifier un changement de traitement afin d'éviter Lyme réactions de photosensibilité maladies aux antibiotiques.

Références

Ogrinc K, Logar M, Lotric-Furlan S, Cerar D, Ruzic-Sabljic E, Strle F., La doxycycline contre la ceftriaxone pour le traitement des patients atteints de borréliose de Lyme chronique. Wien Klin Wochenschr. 2006 Novembre;118(21-22):696-701.

Luger SW, Paparone P, Wormser GP, Nadelman RB, Grunwaldt E, Gomez G, Wisniewski M, Collins JJ. Comparaison du céfuroxime axétil et la doxycycline dans le traitement des patients atteints de la maladie de Lyme précoce associée à l'érythème migrant. Agents Antimicrob Chemother. 1995 Mer;39(3):661-7.

Strle F, Maraspin V, Lotric-Furlan S, Ruzic-Sabljic E, Cimperman J. L'azithromycine et la doxycycline pour le traitement de l'érythème migrant Borrelia positifs à la culture. Infection. 1996 Jan-Feb;24(1):64-8.