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Dysfonction de Lyme les maladies du foie – Plus commun que de nombreux médecins Pensez.

lyme disease jaundiceLa maladie de Lyme et la dysfonction du foie peut être connecté chez certains patients comme les bactéries comme la maladie de Lyme à se rassembler dans les tissus tels que le cœur, les articulations, et le foie entraînant une jaunisse et d'hépatite. Élévation des enzymes hépatiques peuvent être trouvés lors des essais lorsque diagnostiquer la maladie de Lyme mais beaucoup de patients ne souffrent pas de symptômes de dysfonctionnement hépatique et les enzymes reviennent à la normale après le traitement des maladies de Lyme succès. Un peu de malheureux se développer des problèmes graves au foie liés à l'infection la maladie de Lyme, cependant, nécessitant une intervention immédiate afin d'éviter des dommages au foie à long terme. Dans une étude de cas publiée ce mois-ci une 78 années vieil homme avec la pseudopolyarthrite rhizomélique a souffert de la maladie de Lyme et de l'hépatite compliquée par un traitement avec des corticostéroïdes pour les PMR. Cette affaire met en lumière seule les difficultés rencontrées par les patients atteints de troubles du système immunitaire systémique face à une infection aiguë, comme La maladie de Lyme.

Problèmes de foie avec la maladie de Lyme non diagnostiquée

Les premiers symptômes de la maladie de Lyme tels que la fatigue, douleurs articulaires, fièvre, et des maux de tête sont souvent confondu avec la grippe d'été ou tout simplement la fatigue d'un week-end de camping ou de la randonnée. Beaucoup ne développent pas la maladie de Lyme et une éruption cutanée ne peut donc facilement passer à côté du fait qu'ils ont été mordu une ou plusieurs fois par une tique infectée. Comme les symptômes peuvent se dissiper rapidement, puis se posent de façon intermittente et à des degrés divers il est facile de voir comment un diagnostic de maladie de Lyme peut être une affaire prolongée permettant beaucoup de dommages aux tissus de se produire dans le foie et autres organes au cours des semaines et des mois de l'infection non traitée.

Maladie de Lyme: Une cause de dysfonction hépatique?

Beaucoup de médecins rejette l'idée de la maladie de Lyme comme une cause de maladie du foie, mais un coup d'oeil rapide à travers la littérature médicale soulève un certain nombre de cas dans lesquels une grave infection maladie de Lyme et la maladie du foie ont eu lieu ainsi que chez les enfants et les adultes. Cela ne signifie pas nécessairement causalité comme une maladie du foie et l'hépatite (l'inflammation du foie) peut se produire pour diverses raisons, incluant l'infection par un autre organisme (tels que les co-infections maladie de Lyme), par des calculs biliaires, et même par médicaments utilisés pour traiter l'infection la maladie de Lyme.

Élévation des enzymes hépatiques dans environ un tiers des patients atteints de maladies de Lyme

Bien que la maladie du foie à partir de la maladie de Lyme est considérée comme rare qu'on ait rapporté des cas publiés dans la revue Gastroentérologie Clinique et Biologique (2001), qui ictère impliqués et des tests hépatiques anormaux à Lyme patients la maladie. Les enfants et les personnes âgées peuvent être plus sensibles aux lésions hépatiques de la maladie de Lyme, l'infection transmise par les tiques peut se présenter comme une hépatite aiguë avec de la fièvre et un ictère chez les personnes dont le système immunitaire ou sous-développés. Le W auteur. Allan Walker a également noté dans son livre «Pediatric maladies gastro-intestinales» que certains 40% des adultes diagnostiqués avec la maladie de Lyme avaient un ou plusieurs anomalies du foie lors d'un essai. Ces anomalies alors résolu complètement ou considérablement après un traitement antibiotique de l'infection éradiquée la maladie de Lyme.

Pourquoi la maladie de Lyme affecte le foie

En regardant la question de la La maladie de Lyme et la dysfonction du foie holistique, il est facile de voir comment on pourrait supposer que cette infection pourrait compromettre le foie. Non seulement les spirochètes infecter les tissus divers et causer des dommages cellulaires ils ont aussi causer de l'inflammation systémique et peut-être même la confusion dans le système immunitaire de l'organisme. Comme les processus foie des toxines qui circulent à travers le corps la présence de bactéries la maladie de Lyme et les matériaux de déchets créés dans leur sillage constituerait un fardeau supplémentaire pour les processus réguliers. Antibiotiques, et d'autres médicaments, utilisée pour traiter la maladie de Lyme et les symptômes également être générée par le foie, ajoutant ainsi un surcroît de travail à l'organe. Comme pour toute maladie systémique, il peut aider à optimiser la fonction hépatique, en réduisant la toxicité et des choses telles que la consommation d'alcool, pendant le processus de guérison afin d'éviter l'accumulation des toxines bactériennes et circulant à causer d'autres dommages et des symptômes de herxing.

Maladie du foie asymptomatique dans de Lyme Infection

Le premier cas signalé par Dadamessi, et al (2001), impliqué un 71 ans l'homme qui a vécu un ictère fébrile, tandis qu'un homme un peu plus jeune présentaient des anomalies cytolytiques et cholestatiques et de la fièvre. Les auteurs de ce document a conclu que les symptômes de la maladie de Lyme sur le foie sont rares même si il peut y avoir des anomalies fonctionnelles qui restent asymptomatiques, mais apparaissent sur des tests sanguins pour la maladie de Lyme.

lyme disease jaundice in children

Élévation des enzymes hépatiques peut indiquer un ictère l'hépatite entraînant la maladie de Lyme?

Anomalies du foie chez Quarante pour cent des patients de Lyme

Plus de preuves pour soutenir la participation du foie dans la maladie de Lyme est issu d'une étude réalisée en 1996 par Horowitz, et al. Ces chercheurs ont examiné les patients avec érythème migrant, mais aucune autre cause identifiable pour des anomalies du foie (l'hépatite A, B, et C, ainsi que d'autres causes courantes de l'hépatite ont été écartés dans cette étude). De 115 patients avec maladie de Lyme, 46 (40%) eu au moins un test hépatique anormal, avec 31 (27%) ayant plus d'un résultat anormal de test du foie. Un groupe témoin a eu un 19% et un 4% incidence d'au moins un et plus d'un anomalie du foie, respectivement.

Quels enzymes hépatiques sont touchés par la maladie de Lyme?

Les résultats anormaux aux examens hépatiques chez les patients dans les maladie de Lyme comprenaient une augmentation transpeptidase gamma-glutamyl dans 28% des cas, et l'alanine transaminase (ALT) élévations de la 27% des cas. Il y avait des symptômes tels que l'anorexie, nausée, et des vomissements chez 30% des malades de Lyme, mais l'incidence de ceux-ci ne semble pas reliée à des anomalies du foie trouvés dans l'étude. Élévation des enzymes hépatiques dans la maladie de Lyme sont plus susceptibles dans les stades précoces de l'infection disséminée (66%), avec juste plus d'un tiers (34%) des patients atteints localisée, stade précoce la maladie de Lyme ayant taux anormaux d'enzymes hépatiques. Certains patients présentaient des anomalies des enzymes hépatiques persistantes même après un traitement pour la maladie de Lyme, Bien que les enzymes plupart des patients revenue à la normale après trois semaines d'antibiotiques pour l'infection.

La maladie de Lyme dans les articulations, Cœur, et du foie

Ajout à la suite de la preuve à l'appui des complications hépatiques de l'infection la maladie de Lyme, Des chercheurs allemands regardant grave déficit immunitaire combiné (SCID) souris délibérément infectés par la borréliose de Lyme décrire comment les symptômes reflètent la concentration des bactéries dans les articulations, cœur, et le foie. Schaible, et al (1990), décrire comment les souris subi un gonflement et une rougeur des articulations de la jambe, diagnostiquée comme l'arthrite de Lyme, et, tard dans l'infection, similaires des symptômes arthritiques dans les articulations d'autres tels que les pieds et les mains.


Fibrose du foie (Cicatrisation) dans la maladie de Lyme

L'inflammation progressive s'est produite dans tout le corps, y compris le cœur, foie, et d'autres articulations synoviales que les garnitures de s'enflamma et les signes de cartilage et la dégradation des os ont commencé à surgir. Lyme cardite a été noté, comme cela a été l'hépatite avec des infiltrations de cellules mononucléaires dans le domaine de portail et de la veine centrale. La fibrose hépatique se leva plus tard, après des réactions granulomateuses. Ainsi que des signes de maladie du foie de la maladie de Lyme chez les souris présentaient des lésions dans les reins, poumons, cerveau, et les muscles striés. Les souris normales, sans système immunitaire est affaibli, présentaient des signes minimes de lésions et les spirochètes peu susceptibles d'être identifiés à partir de leurs tissus.

ELISA ne trouve pas la maladie de Lyme dans la plupart des cas

Pourtant, une autre étude décrit l'incidence de l'hépatite subclinique de la maladie de Lyme, mettre à la vitesse 27% dans leur étude sur soixante-dix trois patients. Ces patients ont eu un érythème migrant et vivait dans une zone endémique de Lyme dans la basse vallée de la rivière Connecticut. Les tests ELISA pour la maladie de Lyme se sont révélés positifs dans seulement 9% des cas, démontre encore une fois la problèmes avec le recours à cette méthode pour déterminer la maladie de Lyme en l'absence de l'éruption (qui peut confirmer le diagnostic seul). Kazakoff, et al (1993), a conclu que les anomalies du foie et l'hépatite subclinique sont fréquents dans la maladie de Lyme au début, avec du gamma-glutamyl l'enzyme du foie la plus couramment élevée.

Ceftriaxone pour l'hépatite dans la maladie de Lyme

Un cas d'hépatite de la maladie de Lyme a été décrite par Bendix, et al (2007), peut-être constituant le seul cas de l'hépatite directement liée, plutôt que de simplement la maladie de Lyme et élévation des enzymes hépatiques. Dans ce cas, le 69 ans l'homme a présenté avec un érythème migrant multiples et l'hépatite qui sont redevenues normales après une cure d'antibiotiques. L'homme avait élévation des enzymes hépatiques et de multiples plaques infiltrées urticariennes et macules livides. Il a subi des tests par PCR d'une biopsie de la peau, qui se sont révélés positifs pour les bactéries la maladie de Lyme, et a été diagnostiqué avec une infection Borrelia afzelii et subcliniques l'hépatite. La ceftriaxone a été administrée par voie intraveineuse et les lésions cutanées ont disparu presque entièrement, tandis que les enzymes hépatiques sont revenues à des niveaux normaux dans les deux semaines.

Reconnaissant la dysfonction de Lyme les maladies du foie

Les auteurs de l'étude mentionnée précédemment suggèrent que les dermatologues être à l'affût de l'érythème migrant multiples et des signes de l'hépatite et la maladie de Lyme chez les patients qui ont pu éprouver les morsures de tiques dans les dernières semaines ou des mois. Contrairement à la croyance populaire, La maladie de Lyme apparaît relié à un dysfonctionnement du foie dans de nombreux cas, avec près de deux tiers des patients trouvés dans un certain nombre d'études d'avoir élévation des enzymes hépatiques. Fonction hépatique est compromise peut modifier le métabolisme de différents médicaments et des médicaments pour la maladie de Lyme et des symptômes associés ainsi que la création de symptômes atypiques d'infection la maladie de Lyme et la confusion potentielle autour de diagnostics différentiels de la maladie de Lyme. Les patients peuvent être asymptomatiques ou présenter un ictère pourrait ou un malaise général en raison de irrégularités dans la maladie de Lyme foie et les médecins doivent être attentifs à ces signes de façon à optimiser le traitement.

Références


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Muslmani M, Gilson M, Un Sudre, Juvin R, Gaudin P., La maladie de Lyme à l'hépatite et des corticostéroïdes: Un rapport de cas, Rev Dans la maison. 2012 Juin;33(6):339-42. Epub 2012 Février 24.

Benedix F, Weide B, Broekaert S, Metzler G, Frick JS, Burgdorf WH, Rocken M, Schaller M., Au début borréliose disséminée avec un érythème migrant multiples et élévation des enzymes hépatiques: rapport de cas et revue de la littérature, Acta Derm Venereol. 2007;87(5):418-21.

Kazakoff MA, Sinusas K, Macchia C., Anomalies du bilan hépatique dans la maladie de Lyme au début, Arch Fam Med. 1993 Avril;2(4):409-13.

Schaible UE, Gay S, Museteanu C, Kramer MD, Salle G, Eichmann K, Museteanu U, Simon MM., Borréliose de Lyme dans l'immunodéficience combinée sévère (scid) souris manifeste se situe principalement dans des joints, cœur, et le foie, Am J Pathol. 1990 Octobre;137(4):811-20.

Horowitz HW, Dworkin B, Les sièges avant G, Nadelman RB, Connolly C, Luciano BB, Nowakowski J, TA O'Brien, Calmann M, Wormser GP., La fonction hépatique dans la maladie de Lyme au début. Hépatologie. 1996 Juin;23(6):1412-7.

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  • Chris hile Juin 2, 2013, 3:52 au

    Je suis un 38 yr old male. Eu plusieurs éruptions boudine comme un enfant et a été mordu à plusieurs reprises. N'a pas été traitée. Diagnostiqué il ya quelques ans avec une cirrhose biliaire primitive. Les médecins refusent de croire et ont même ri de moi pour suggérer Lyme pourrait être un facteur. Tout ce qu'ils ont prescrit pour moi, c'est l'ursodiol pour garder mes enzymes vers le bas. J'ai vu un bon LLMD et était sous antibiotiques pendant environ 6 mois. Me sentais très bien, mais enzymes étaient encore élevés, même avec l'ursodiol.
    Au fond, Je veux quelque chose qui peut aider à guérir mon foie, couvre pas le problème avec l'ursodiol. Vous voulez savoir quel ceftriaxone iv. Toute aide / entrée très appréciée!

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