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Test de la maladie de Lyme

Il n'existe pas de Test de la maladie de Lyme, ce qui peut rendre diagnostic de la maladie dans de nombreux cas difficile. Il existe plusieurs types de test de la maladie de Lyme, dont certains sont de précision douteuse et ne sont pas recommandés comme base pour le diagnostic ou le traitement. Ces tests pour la maladie de Lyme qui sont les plus largement utilisés sont appelés sérologies comme ils testent le sang (sérum) des patients des anticorps spécifiques à la Bactéries Borrelia que l'infection cause la maladie de Lyme. Ces tests ne peuvent pas différencier actuellement entre infection active actuelle et l'exposition précédente aux bactéries et ne peuvent être invoqués pour le diagnostic en l'absence de des symptômes de la maladie de Lyme. Lorsque le test se produit peu de temps après une piqûre de tique, il peut revenir négative que le corps a besoin de temps pour construire des niveaux détectables d'anticorps. Les tests sérologiques ne peut cependant être utile dans stades ultérieurs de la maladie de Lyme.


Les deux plus courantes Test de la maladie de Lyme sont Western blot et le dosage immuno-enzymatique (ELISA). Recommandations des Centers for Disease Control (CDC) sont à effectuer le test ELISA premier, car cela est plus sensible, et puis un suivi avec un Western blot si un résultat positif ou indéterminé se pose. Les anticorps spécifiques testées dépendent du moment de l'essai, après une infection suspectée et l'emplacement du patient, avec les patients des États-Unis et les patients européens les plus susceptibles infectés avec différents types de bactéries Borrelia et non, donc, nécessairement créer des anticorps de nature similaire. Lorsqu'un patient a voyagé récemment dans une zone endémique de Lyme, il est important que les tests sont également exécutés contre des épitopes spécifiques à la région plutôt que les souches de Borrelia simplement locales. Le Western blot est estimée à environ 95% précis pour détecter des anticorps IgM dans les premiers cas de La maladie de Lyme, avec le test ELISA sur les 70% sensible. En combinaison, les deux tests ont une sensibilité d'environ 64% bien que ce soit plus élevé pour les patients présentant des signes de la maladie de Lyme disséminée comme l'arthrite dans le col et arrière ou d'autres articulations.

Lyme Disease Test

La maladie de Lyme Deux courtoisie à plusieurs niveaux Test Process de la CDC

 

Inexacte de test la maladie de Lyme

Donnent des résultats inexacts de tests de Lyme maladie se produisent, des problèmes posés par le calendrier des essais, les anticorps spécifiques à l'essai, et des réactions croisées d'anticorps à partir d'autres infections qui peuvent être présents tels que le cytomégalovirus, herpès simplex, et d'Epstein-Barr. Le taux de faux positifs dans les tests à deux niveaux en utilisant Western blot et ELISA est estimé à environ 1-3% global, avec de faux négatifs à environ 36%. En tant que tel, même le test standard de la maladie de Lyme ne peut pas être invoquée en tant que seule la base d'un diagnostic clinique. D'autres tests existent pour la maladie de Lyme, y compris les tests sérologiques plus comme le dosage des anticorps Borreliacidal (Gunderson essai), le test d'activation des cellules T, et le immunofluorescence indirecte (IFA). La détection directe des bactéries Borrelia peut être effectuée par réaction en chaîne par polymérase (PCR), Test de Lyme antigènes dans l'urine (PRENDRE), la peau ou de la culture tissulaire, et le test de capture d'antigène bien qu'il existe des problèmes importants avec ces types de tests que les bactéries ne sont pas uniformément présents dans les tissus ou de fluides corporels et des résultats erronés sont, donc, commun. Ces tests prennent également beaucoup de temps et d'expertise, ce qui les rend beaucoup plus cher que le test ELISA, IFA, et Western blot. Le type de Test de la maladie de Lyme utilisée dépendra en grande partie sur les ressources disponibles à un médecin, ainsi que les symptômes du patient.