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Maladie de Lyme Titer

lyme disease titerLes tests de la maladie de Lyme donnent généralement des résultats en termes d'impacts négatifs, positif, ou à la limite, mais ces décisions sont prises sur la base du titre d'anticorps de l'essai. Les tests sérologiques, comme ELISA, Western blot, et de l'IFA, utiliser un échantillon prélevé chez le patient qui est généralement constitué d' sang, le liquide céphalorachidien, ou encore le liquide synovial, dans certains cas. Cet échantillon est ensuite contesté avec des antigènes connus (Bactéries Borrelia dans le cas de la maladie de Lyme) à détecter la présence d'anticorps dirigés contre ces antigènes. A titre est une mesure de la quantité d'un échantillon peut être dilué avant que les anticorps ne sont plus en mesure d'être détecté.

Les titres sont généralement exprimés sous forme de ratios tels que 1:256, ce qui signifie qu'une partie du sérum 256 une solution saline pièces (diluant) entraîne pas d'anticorps restants détectable dans l'échantillon. A titre de 1:8 est, donc, une indication de la baisse des chiffres de la maladie de Lyme anticorps qu'un 1:128 titre. Lorsqu'un positif IFA résultat de test est donnée, cela signifie que au moins une 1:256 titre a été obtenu, un résultat similaire est nécessaire sur un test ELISA pour les anticorps anti Borrelia burgdorferi.


Que dois-Les titres signifie vraiment?

Beaucoup de gens sont préoccupés par l'interprétation de ces tests mais comme un titre élevé ne signifie pas nécessairement qu'une personne est infectée, ni un titre faible nécessairement dire qu'ils ont soit une infection de bas grade ou pas du tout. Les tests d'anticorps tels que ceux-ci détectent les anticorps libres seulement dans l'échantillon, et ceux qui sont déjà complexé avec un antigène ne sont pas détectées. En tant que tel, patients ayant un nombre élevé d'antigène-antobody complexes peuvent avoir une infection importante, mais ce ne sera pas confirmée par des tests si il ya peu de anticorps libres dans leur échantillon de sérum.

ELISA lyme disease test titerUn faible titre peut en fait démontrer le succès considérable de la part du système immunitaire dans la lutte contre contre une infection par des bactéries la maladie de Lyme, alors un titre élevé d'anticorps résiduels pourrait montrer à une infection précédente, ou tentatives infructueuses de se lier à des antigènes dans le sang par les anticorps. La décision prise par la CDC et d'autres organismes de normaliser la présentation des résultats de test positif pour, limite, ou négative peut être un mauvais service aux patients qui se font dire qu'ils n'ont pas la maladie de Lyme, sur la base d'un tel test. Inversement, où un titre élevé est trouvé mais le patient n'est pas symptomatique, il est inapproprié de les traiter avec antibiotiques car il ne peut plus être une infection active.

Niveaux d'anticorps à différents stades de la maladie de Lyme

Les anticorps anti-bactérie Borrelia peut prendre jusqu'à deux mois pour atteindre des niveaux records, avec M immunoglobuline apparaissant entre deux et quatre semaines après l'infection, et de l'immunoglobuline G de prendre entre quatre et six semaines pour atteindre des niveaux détectables dans la plupart des cas. Le dépistage précoce de la maladie de Lyme est susceptible de revenir un résultat négatif donc, que les niveaux d'anticorps ne sont pas suffisantes pour répondre à la 1:256 cut-off de positivité. Veiller à ce que le test correct, soit pour les IgM, IgG, ou les deux, est effectué au moment opportun est également important afin de ne pas invalider le but de l'essai.

Dans certains cas, un résultat positif sur un test d'anticorps peut être fausse à cause d'éventuelles réactions cross-over pour les anticorps à d'autres bactéries, telles que la syphilis, ou virus, comme virus d'Epstein-Barr ou le virus d'immunodéficience humaine (HIV). Une réponse auto-immune dans le corps peut aussi confondre les résultats que des anticorps contre ses propres tissus du patient peut être détecté dans des conditions telles que Lupus ou La polyarthrite rhumatoïde. Tests à deux vitesses avec Western blot est recommandé pour tenter de clarifier la situation clinique où un haut, ou à la limite de Lyme résultat titre maladie est donnée que ce n'est pas une preuve suffisante de sa propre initiative d'une infection actuelle avec la maladie de Lyme.