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Unorthodox essai maladie de Lyme Proposé comme suivi Vérifier la borréliose Late Stage.

lymphocyte transformation test not on CDC approved two tier testing for lyme disease

Le test de transformation lymphocytaire n'est pas CDC-agréé pour le diagnostic la maladie de Lyme.

Tests maladie de Lyme est notoirement heurte à des difficultés, avec les tests d'anticorps précoces à défaut de ramasser l'infection et plus tard les tests de trouver anticorps résiduels malgré l'infection étant éradiquée. Cependant, un nouveau test pour la maladie de Lyme, le test de transformation lymphocytaire (LTT) a été proposée comme un moyen de vérifier l'efficacité du traitement antibiotique et la nouvelle recherche suggère un niveau élevé de spécificité et de sensibilité pour la maladie de Lyme actif. Les Centers for Disease Control (CDC) continue à mettre en garde contre de tels essais non approuvés, de même que l'Agence britannique de protection de la santé (HPA) Ces dernières semaines, mais va nouvelles lignes directrices fondées sur les changements officiels?

Tests disponibles maladie de Lyme

Publier leurs travaux dans The Open Journal Neurologie, par Baehr, et al, a rapporté le mois dernier sur l'utilisation de LTT pour détecter Borrelia afzelii, Borrelia garinii et Borrelia burgdorferi sensu stricto. Une des difficultés avec les tests ELISA et Western blots pour la maladie de Lyme sont les souches de Borrelia limitées inclus dans le dépistage des anticorps, causer des problèmes pour les personnes infectées ou à l'étranger avec une souche variante. Alors que LTT est incapable de détecter les formes mutées de manière significative des bactéries de la maladie de Lyme il ne semble pas être efficace pour identifier une infection active avec les trois souches les plus communes trouvées aux États-Unis, L'Europe et l'Asie.

Problèmes actuels de dépistage de maladies de Lyme

Dans la plupart des cas de la maladie de Lyme, anticorps ne sont pas en mesure d'être détecté pendant plusieurs semaines après la morsure de tique et l'infection. Même lorsque les anticorps sont détectés, il se peut que le patient n'a pas d'infection active mais ni un test ELISA ni un Western Blot permet de déterminer avec précision ce. Réaction en chaîne par polymérase (PCR) tests pour la maladie de Lyme n'est pas assez sensible pour diagnostiquer ou exclure la borréliose seul et si ces chercheurs ont étudié l'utilisation d'un test de transformation des lymphocytes en utilisant des antigènes du lysat pour évaluer la sensibilité.

L'utilisation de LTT au stade précoce des maladies de Lyme


La nouveau test la maladie de Lyme utilise OspC recombinante et a été développé en étudiant la sensibilité du test pour les séronégatifs et séropositifs individus en bonne santé et ceux présentant des signes cliniques de la borréliose et de séropositivité. Selon les nouvelles données publiées par le LTT eu un 89.4% la sensibilité aux taux de la borréliose clinique avant le traitement antibiotique, avec une spécificité de 98.7%. En comparant les résultats des tests sérologiques habituelles pour la maladie de Lyme avec LTT, 79.8% de l' 1480 patients évalués ont eu des résultats similaires. Personnes séropositives qui ont eu un résultat négatif sur LTT représentaient un autre 18%, beaucoup d'entre eux ont été testés après un traitement antibiotique.

Récupération de surveillance de la maladie de Lyme

Les autres 2.2% avaient une sérologie positive et négative LTT et la moitié d'entre eux avaient un érythème migrant début, peut-être démontrer l'utilisation de LTT dans la détection des cas de maladie de Lyme avant des méthodes d'essai normalisées sont en mesure de le faire. Après un traitement antibiotique, les résultats sur LTT étaient comme limite ou négatif pour les patients qui ont eu les premiers symptômes de la maladie de Lyme. Ceux qui ont des symptômes à un stade avancé de maladie de Lyme est resté positif sur LTT mais avec des signes de régression de l'activité des maladies, par conséquent, les chercheurs considèrent LTT un outil utile pour le suivi du traitement de l'infection par Borrelia diffusées.

Préoccupations au sujet de LTT pour la maladie de Lyme

Le test de transformation lymphocytaire est l'un des nombreux tests jugés peu orthodoxes et non approuvés par le CDC et le HHS Royaume-Uni. Cette dernière étude a pris en compte ces préoccupations et, en effet, visait en partie à répondre à ces préoccupations. Ils indiquent, en particulier dans le document que les faux positifs ont été décrits dans la littérature et que la baisse apparente de réactions positives de LTT lymphocytes du sang aux antigènes maladie de Lyme après un traitement antibiotique fourni la motivation pour la recherche. Les chercheurs soulignent leur attention sur l'utilisation de la culture cellulaire améliorée et les techniques de mesure de lutter contre des problèmes avec les recherches antérieures en LTT. L'hypothèse testée dans cette étude, c'est que c'est seulement au cours d'une réponse immunitaire active à l'infection par Borrelia que Borrelia spécifiques des lymphocytes T auxiliaires circuler, et que la Borrelia-LTT peut être utile dans la détection des niveaux réduits de quatre semaines après la fin du traitement antibiotique, indiquant l'éradication de l'infection.

Problèmes antérieurs avec l'utilisation de LTT étaient, selon les auteurs, principalement en raison de la méthodologie et qu'elle avait l'intention de cette recherche afin de trouver des moyens de surmonter ces difficultés, notamment à l'aide de l'interféron-α dans le milieu de culture cellulaire pour inhiber la prolifération de lymphocytes non spécifique, promouvoir la fonction de cellules présentatrices d'antigène et donc la discrimination entre aide des résultats positifs et négatifs.

L'utilisation future de LTT pour la maladie de Lyme

Ce test pourrait la maladie de Lyme, donc, être utile pour les patients présentant des symptômes persistants de la maladie de Lyme après un traitement antibiotique. En démontrant une réduction de l'activité de l'infection, il se peut que le médecin commence à envisager les diagnostics différentiels de la maladie de Lyme et que les patients avec des problèmes de santé multiples accès plus rapide et plus efficace pour le traitement des conditions non liées qui peut ressembler à la borréliose. Cette décriée Test de la maladie de Lyme, le test de transformation lymphocytaire, n'a pas encore été approuvé pour une utilisation aux États-Unis; je l'espère, d'autres études porteront sur l'efficacité.

Référence


Volker von Baehr, Cornelia Doebis, Hans-Dieter Volk, Rüdiger von Baehr, Le test de transformation lymphocytaire de Borrelia Détecte la borréliose de Lyme active et efficace Vérifie Traitement antibiotique, L'Open Journal Neurologie, 05 Octobre, 2012; 6: Pp. 104-112.


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