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Utilisation tiques pour diagnostiquer la maladie de Lyme – Quelle est l'utilité il est vraiment?

xenodiagnosis lyme disease tickIl ya quelque temps, nous avons signalé les efforts visant à utiliser la technique de xénodiagnostic pour détecter La maladie de Lyme. L'espoir était que cette façon un peu bizarre de test pourrait aider à confirmer un diagnostic chez les humains qui étaient symptomatiques de la maladie de Lyme, mais qui aurait autrement donné des résultats négatifs sur les tests sanguins de la maladie de Lyme. Une nouvelle étude suggère, cependant, xénodiagnostic que la maladie de Lyme chez les humains peut être pas de meilleur vraiment que les tests actuellement disponibles.


Cette dernière recherche a porté sur la sécurité et la efficacité de xénodiagnostic, une technique où les tiques infectées sont autorisés à mordre les personnes soupçonnées d'infection afin de voir se ils sont eux aussi contaminés. Trente-six volontaires ont 25-30 Ixodes scapularis placé sur leur peau, avec les tiques restant attachées et couvertes d'un pansement spécial jusqu'à ce qu'ils aient fini de se nourrir. Les tiques ont été enlevés quelques jours après l'application et ont ensuite été incubées pendant jusqu'à 14 jours pour permettre toutes les bactéries de développer.

Dix des volontaires ne avaient jamais eu la maladie de Lyme, alors que le restant 26 avaient soit symptômes persistants après le traitement de la maladie de Lyme, ou avait encore l'irritation au site d'origine de la morsure, ou des niveaux élevés d'anticorps même où le traitement sont apparus succès.

Pas de bactéries viables dans Xénodiagnostic pour Lyme

Les tiques ont ensuite été testés pour les bactéries de la maladie de Lyme, Borrelia burgdorferi, en utilisant la réaction en chaîne par polymérase (PCR), culture, et l'amplification isotherme suivie par PCR et la spectroscopie de masse à ionisation par électropulvérisation. souris immunodéficientes ont également été exposés aux tiques potentiellement infectés et injectés avec les tiques’ contenu afin de voir se ils ont été infectés. Sept des volontaires ont subi une deuxième ronde de xénodiagnostic.

Dans tous les cas, les bénévoles tolérés xénodiagnostic et aucun effet indésirable grave n'a été observée. Démangeaison sur le site de morsure de tique était l'inconfort le plus fréquemment rapporté. Les résultats étaient négatifs pour 16 les patients atteints de syndrome de post-traitement de la maladie de Lyme (PTLDS) et / ou des niveaux élevés d'anticorps C6. Les résultats ont été également négatif dans 5 les patients qui avaient terminé leur traitement antibiotique pour érythème migrant.


Un patient qui avait érythème migrant (l'éruption la maladie de Lyme) précoce lors du traitement testé positif pour B. burgdorferi ADN, comme l'a fait un patient avec PTLDS. Cependant, dans aucun des patients était là suffisamment de preuves pour conclure que spirochètes viables étaient présents, ce qui signifie que l'infection ne était pas en cours.

Xénodiagnostic Safe, mais est-il utile?

Xénodiagnostic a été utilisé avec succès pour diagnostiquer une infection persistante de la maladie de Lyme chez les animaux, ainsi que pour détecter d'autres infections telles que la maladie de Chagas. Cette recherche suggère, cependant, xénodiagnostic que la maladie de Lyme doit encore être enquête avant son utilisation est recommandée. Certains 10-20% des personnes qui obtiennent la maladie de Lyme continuent déclaration de la douleur, fatigue, douleurs et d'autres symptômes de l'infection, même après, il semble que l'infection a été éradiquée et xénodiagnostic pourrait offrir un soutien pour un diagnostic de l'infection persistante avec indétectable ELISA et Western blot.

Le but principal de cette étude était de voir si xénodiagnostic était sûr et viable chez les humains, qui semble constituer. D'autres études portant sur l'utilité de la technique seront désormais effectuées.

Référence


Adriana Marques, Sam R. Telford III, Siu Ping-Turku, et al. Xénodiagnostic pour détecter Borrelia burgdorferi infection: Une première étude chez l'Homme. Clin Infect Dis. 2014 Février 11.


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